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www.arser.org Deco

Bulletin d’Adhésion, de Renouvellement d’Adhésion ou de Don pour la Recherche

J’ai pris connaissance des objectifs de l’ARSER (statuts disponibles sur www.arser.org) et je souhaite : 

Civilité Nom Prénom
Adresse postale :
 
 
Adresse de courriel : (les membres de l’ARSER sont informés par courriel)
Téléphone fixe : mobile :
Autres informations :

● Le montant minimum de la COTISATION annuelle est de 30 €.
  En retour de votre cotisation et quel que soit son montant, vous recevrez un REÇU FISCAL vous permettant en France de déduire 66 % de son montant de votre impôt sur le revenu à payer l’année suivante : après réduction d’impôt, une cotisation de 30 € ne revient donc qu’à 10,20 €, tandis qu'une cotisation de 90 € ne revient qu’à 30,60 €.
 
●   Un DON complémentaire destiné à aider directement la RECHERCHE médicale peut être fait.
(ce don ne peut pas bénéficier d'une déduction fiscale en France)

Je de   à l’ordre de l’ARSER, comprenant :
●  une partie Cotisation de  (en France, déductible à 66 % de mon impôt),
●  une partie Don pour la recherche de  (non déductible en France).

J'accepte que, dans l'annuaire du site seulement accessible aux adhérents, figurent :
      

Date :
Signature :


... ou signer à la souris en maintenant son bouton enfoncé dans le cadre ci-contre =>


Coordonnées bancaires pour un virement (merci de préciser « Cotisation xxx €, Don yyy € » dans la référence):

N° de compte : 20041 01012 6701339E033
Clé RIB :     53
IBAN :       FR41 2004 1010 1267 0133 9E03 353
BIC :    PSSTFRPPSCE

Bulletin numérisé à envoyer à : ecrire.arser@gmail.com

Bulletin papier et/ou chèque à envoyer à :

ARSER
70 boulevard de l'Hôpital
75013 PARIS

*cocher la case appropriée